Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 29/07/2024,

Je vois ce jour en consultation Madame Christiane Ramandia Manana qui consulte pour une tuméfaction de l'articulation interphalangienne proximale de l'index droit.

Antécédents : Médicaux : RAS, Chirurgicaux : appendicectomie en 1998, Pas d'allergie médicamenteuse, non tabagique, non alcoolique, couturière, main dominante : droite, pratique le YOGA à un rythme de 1 fois / semaine.

Cliniquement : Tuméfaction de la face palmaire de l'interphalangienne proximale de l'index droit, arrondie, de 5 mm de diamètre, de consistance dure, légèrement douloureuse à la palpation, pas d'ouverture cutanée, flexion et extension de l'IPP de l'index droit possible en passif et en actif mais légèrement douloureuses en fin d'amplitude, Temps de recoloration cutanée du doigt immédiat, pas de déficit sensitif de l'index droit, examen des autres doigts strictement normal.

Imagerie :

À la radiographie de l'index droit de face + profil : absence de lésions osseuses, absence de luxation de l'IPP de l'index droit.

À l'échographie : Tuméfaction palmaire de l'IPP de l'index droit. Absence de rupture tendineuse.

À l'IRM : Masse bien limitée de la face palmaire de l'IPP de l'index droit, en hyposignal T1 et hyposignal T2, avec rehaussement hétérogène après injection. Aspect évocateur d'une tumeur à cellules géantes des gaines synoviales.

Patiente programmée le 29/08/2024, en ambulatoire pour biopsie exérèse de la tuméfaction de l'index droit.

Dr Nunziata Wahle.
