Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique aux urgences

Le 29/07/2024,

Je vois en consultation aux urgences Madame Lyliana Rougetet, âgée de 72 ans, qui consulte pour traumatisme fermé de la hanche droite.

Antécédents :

Médicaux : obésité avec IMC à 34 kg/m², HTA sous Coaprovel 30/25 mg 1 cp le matin, ostéoporose supplémentée.

Chirurgicaux : Opérée pour fracture fermée pertrochantérienne de l'extrémité supérieure du fémur droit dans notre service par réduction + ostéosynthèse par vis plaque DHS , en 2022 avec suites opératoires simples et reprise complète de la marche.

Pas d'allergie médicamenteuse

Non tabagique, non alcoolique

Retraitée, était pharmacienne

Vit avec sa fille, appartement au 4ème étage avec ascenseur

Cliniquement : Patiente sur brancard, impotence fonctionnelle totale de sa hanche droite, membre inférieur droit en raccourcissement et rotation externe, Cicatrice crurale externe propre avec absence de signes inflammatoires locaux, douleur + déformation au niveau du haut de la cuisse droite, pas d'ouverture cutanée, pas de déficit sensitivo-moteur du membre inférieur droit, pouls périphériques présents et symétriques, examen des autres segments strictement normal.

À l'imagerie : radiographie du bassin de face + radiographies du fémur droit (de face + profil) : Fracture transversale déplacée du fémur droit sous la VIS PLAQUE DHS de 4 trous. Par ailleurs, fracture pertrochantérienne consolidée, absence de balayage de la vis cervico-céphalique et absence de démontage de la plaque.

Patiente est admise en hospitalisation ce jour, soit 29/07/2024, pour prise en charge chirurgicale.

Dr Mireille Gordillo .
