Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 20/08/2024

Chirurgien : Dr Fermin Uchan.

Diagnostic : Gonarthrose droite tricompartimentale sur genu varum de 10° partiellement réductible, symptomatique et résistante au traitement médical bien conduit

Intervention : Prothèse totale du genou droit

Sous AG en décubitus dorsal sur table ordinaire

Appui permettant la flexion du genou à 90°, appui sur la face externe de la cuisse droite

Installation stérile et badigeonnage du membre inférieur droit selon CLIN et la SOFCOT

Checklist déroulée selon HAS 2018

Voie d'abord para-patellaire interne

Arthrotomie interne

Mise en place des fiches repères fémorale et tibiale

Ablation à minima de la graisse d'Hoffa

Emondage des ostéophytes fémoraux

Coupe tibiale perpendiculaire à l'axe du tibia à 3° de pente postérieure, puis résection fémorale inférieure et postérieure

Résection des reliquats de ménisque interne

Infiltration par de la Ropivacaïne

Coupe de la rotule et préparation des trous

Mise en place d'une embase tibiale n°3, polyéthylène 3*10 mm d'épaisseur et d'un implant fémoral n°4 : L'embase tibiale est cimentée et la pièce fémroale est cimentée.

Mise en place d'un bouton rotulien taille 32 cimenté

Le genou est stable et bien axé

Fermeture plan par plan sans drainage

Agrafes sur la peau et pansement stérile compressif

Suites postopératoires :

Surveillance état général, constantes hémodynamiques, état local, mollets

Traitement anticoagulant

Traitement Antalgique

Radiographie de contrôle postopératoire à J0 : genou droit de face + profil

Biologie de contrôle à J1 postopératoire

Verticalisation J0 et appui total immédiat

Kinésithérapie

Changement de pansement 1j/2
