Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 19/08/2024

Chirurgien : Dr Jean Tahhar.

Diagnostic : Coxarthrose unilatérale gauche primaire symptomatique

Intervention : Arthroplastie totale de la hanche gauche par une prothèse totale de hanche gauche PTH

Sous AG en décubitus dorsal sur table ordinaire

Installation stérile de la hanche gauche et badigeonnage selon CLIN et la SOFCOT

Checklist selon HAS 2018

Abord antérieur de la hanche gauche selon HUETER

Électrocoagulation des vaisseaux circonflexes antérieurs

Capsulectomie

Coupe du col du fémur à 6mm selon la planification préopératoire

Extraction de la tête fémorale

Préparation du cotyle par un fraisage de taille progressif jusqu'à la taille de 48

Mise en place d'un cotyle définitif impacté de taille 48

Mise en place de l'insert en polyéthylène taille 48/32

Lavage abondant au sérum physiologique

Préparation du fémur jusqu'à la râpe de taille 11

Mise en place des implants d'essai et réduction

Testing stable, notamment en rotation externe, membres inférieurs isolongs

Mise en place de la tige fémorale standard définitive impactée non cimentée de taille 11

Mise en place d'une tête fémorale 32 mm céramique, col 0 et réduction

Lavage abondant au sérum physiologique

Fermeture plan par plan sans drain de redon

Fermeture de la peau par un surjet intradermique de Monocryl résorbable

Pansement stérile

Suites postopératoires :

Radiographie postopératoire immédiate (Bassin de face)

Biologie de contrôle postopératoire à J1 postopératoire

Traitement anti-coagulant

Traitement antalgique

Traitement habituel

Surveillance température, constantes hémodynamiques, état local, mollets

Verticalisation avec appui total J0, marche J0

Changement de pansement 1j/2
