Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Rappel clinique : Pouce droit à ressaut résistant à un traitement médical bien conduit chez une femme âgée de 78 ans droitière, ancienne travailleuse manuelle, actuellement retraitée, aux antécédents d'hypercholestérolémie essentielle, et de syndrome du canal carpien droit opéré en février 2024.

Date de l'intervention : 25/08/2024

Diagnostic : Pouce droit à ressaut

Chirurgien : Dr Francescu Carlini

Intervention : Section de la poulie A1 du pouce droit

Sous ALR, en décubitus dorsal, membre supérieur droit sur table à bras

Garrot pneumatique à la racine du membre supérieur droit gonflé à 250 mmHG

Installation stérile et badigeonnage selon CLIN et la SOFCOT

Checklist déroulée selon HAS 2018

Incision au niveau du pli palmaire de flexion de l'articulation métacarpophalangienne du pouce droit

Poulie A1 épaissie qui gêne le glissement sur le tendon fléchisseur

Section de la poulie A1

Lâchage du garrot pneumatique

Lavage abondant au sérum physiologique

Contrôle clinique satisfaisant, absence de ressaut ni de blocage

Suture cutanée par des points simples par de l'Ethilon 3/0

Pansement stérile compressif

Suites postopératoires :

Traitement antalgique

Sortie prévue à J0 après indolence et résolution complète des effets de l'anesthésie
