Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Rappel clinique : Plaie de la face palmaire de P2 du 4ème doigt droit chez une femme âgée de 67 ans, hypertendue, droitière.

Date de l'intervention : 29/08/2024

Chirurgien : Dr Huguette Branellec

Intervention : Exploration chirurgicale + suture du FCP du 4ème doigt droit

Sous ALR en décubitus dorsal sur table ordinaire, membre supérieur droit sur table à bras

Garrot pneumatique à la racine du membre supérieur droit gonflé à 350 mmHG

Installation stérile et badigeonnage selon CLIN et la SOFCOT

Checklist déroulée selon HAS 2018

Élargissement de la plaie selon Brunner

À l'exploration : Section totale du FCP du 4ème doigt droit. Les deux bandelettes du FCS sont intactes. Le nerf collatéral radial et le pédicule artério-veineux radial sont intacts. Le nerf collatéral ulnaire est contus mais continu. Le pédicule artério-veineux ulnaire est intact.

Gestes réalisés : Suture du FCP par la technique de Kessler modifiée par du PDS 4/0 et renforcement par un surjet. Lavage abondant au sérum physiologique de la gain du fléchisseur.

Lâchage du garrot. TRC du doigt immédiat.

Fermeture par des points cutanés séparés simples à l'éthilon 4/0

Pansement stérile

Confection d'une attelle manchette dorsale en position intrinsèque +

Suites postopératoires :

Traitement antalgique

Sortie prévue J0 si indolence et résolution complète des effets de l'anesthésie.
