Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 15/10/2025.

Chirurgien : Dr Kéziah Bent mohammed.

Diagnostic : Fracture-tassement de D8 A4

Intervention : Ostéosynthèse D7-D9 par vis pédiculaires et cimentoplastie de D8

Sous anesthésie générale, la patiente est installée en décubitus ventral sur table radio-transparente, avec appuis thoraciques et pelviens protégés.
Antisepsie large à la Bétadine alcoolique, champage stérile complet.
Validation de la check-list HAS.

Incision cutanée médiane centrée sur D7-D9. Dissection sous-périostée des lames et apophyses articulaires correspondantes. Repérage radioscopique peropératoire.

Mise en place des vis pédiculaires bilatérales à D7 et D9 à l'aide de l'ancillaire Medtronic CD Horizon Solera :
-- Vis titane diamètre 5,5 mm, longueur 35 mm pour D7 et D9
-- Trajet vérifié par contrôle scopique peropératoire à chaque étape
-- Serrage au tournevis dynamométrique

Mise en place des tiges titane pré-cintrées et verrouillage provisoire.

Réalisation de la cimentoplastie D8 par abord trans-pédiculaire bilatéral à:
-- Injection lente de ciment acrylique haute viscosité (KyphX HV-R) sous contrôle scopique continu jusqu'à obtention d'un comblement homogène sans fuite extra-vertébrale.

Verrouillage définitif des tiges sur les vis, contrôle scopique final confirmant la bonne position des implants et le comblement complet de D8.

Lavage abondant, hémostase soigneuse, fermeture plan par plan au Vicryl 2.0 et 3.0, fermeture cutanée par agrafes. Pansement stérile occlusif.
