Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 24/01/2026.

Chirurgien : Dr Trevor De angelis

Diagnostic : Arthrose acromio-claviculaire droite avec conflit sous-acromial

Intervention : Acromioplastie et résection de l'extrémité latérale de la clavicule par arthroscopie

Sous anesthésie loco-régionale (bloc interscalénique), le patient est installé en position demi-assise ("beach-chair") avec appuis céphalique et scapulaire, épaule droite libre.
Antisepsie large à la Bétadine alcoolique, champage stérile complet. Validation de la check-list HAS.

Introduction de l'optique arthroscopique postérieure dans l'articulation gléno-humérale. Exploration systématique : cartilage glénoïdien et huméral d'aspect normal, biceps long intact, absence de rupture tendineuse de la coiffe.
Passage dans l'espace sous-acromial par voie latérale. Repérage du plan entre le deltoïde et le tendon du supra-épineux. Bursectomie complète.
Réalisation d'une acromioplastie antéro-inférieure au shaver motorisé et à la fraise motorisée, avec ablation du bec acromial et régularisation de la face inférieure.
Ouverture de la capsule acromio-claviculaire et résection de l'extrémité latérale de la clavicule (7 mm) sous contrôle arthroscopique. Contrôle peropératoire satisfaisant : décompression complète du tendon du supra-épineux, stabilité articulaire préservée.

Lavage abondant, hémostase, fermeture cutanée par Monocryl 4-0 et pansement stérile occlusif.
Aucune complication peropératoire. L'épaule est immobilisée dans une écharpe de repos.

Matériel utilisé : ancillaire Smith & Nephew Dyonics, shaver et fraise motorisée, optique arthroscopique 30°.
