Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention :25/08/2024

Chirurgien : Dr Franckie Le quentrec.

Diagnostic : Fracture fermée du pôle proximal du scaphoïde droit datant de 15 jours

Intervention : Réduction à ciel ouvert + ostéosynthèse par vissage du scaphoïde droit

Sous ALR en décubitus dorsal sur table ordinaire, membre supérieur droit sur table à main

Garrot pneumatique à la racine du membre supérieur droit gonflé à 250 mmHG

Installation stérile et badigeonnage selon CLIN et la SOFCOT

Checklist déroulée selon HAS 2018

Abord dorsal direct du pôle proximal du scaphoïde droit

Incision longitudinale de la capsule de l'articulation radio-carpienne

Décortication du foyer de fracture

Réduction + ostéosynthèse par 01 vis en double filetage

Lâchage du garrot et contrôle de l'hémostase

Lavage abondant au sérum physiologique

Contrôle scopique ok

Fermeture plan par plan

Pansement stérile compressif

Mise en place d'une orthèse du poignet

Suites postopératoires :

Radiographie de contrôle à J0 (poignet droit de face + incidence de Schneck du scaphoïde droit)

Traitement antalgique

Traitement anti-inflammatoire

Glaçage et surélévation du membre supérieur droit

Surveillance syndrome des loges/ état local/ constantes hémodynamiques
