Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 28/08/2024,

Je vois ce jour en consultation Monsieur Nicolas Cochand, âgé de 39 ans, qui consulte pour tuméfaction de l'IPP de l'index droit

Le patient présent depuis une semaine un plaie négligée par épine végétale en regard de la face dorsale de l'IPP de l'index droit. Le patient a fait des bains d'antiseptique de ses propres soins. Devant l'aggravation des signes inflammatoires locaux, le patient nous consulte pour complément de prise en charge.

Cliniquement il existe une plaie punctiforme de la face dorsale de l'IPP de l'index droit en rapport avec le point d'inoculation. Tuméfaction de l'IPP avec rougeur locale. Mobilisation passive douloureuse de l'IPP. Pas de douleur à la palpation du trajet de la gaine des fléchisseurs de l'index. Pas de déficit sensitif du doigt. TRC du doigt immédiat. Reste de l'examen sans particularités.

À l'imagerie, absence d'ostéite. Absence de corps étranger radio-opaque.

Patient sera programmé aujourd'hui, soit le 28/08/2024 en urgence, pour prise en charge chirurgicale au bloc opératoire.

Dr Robert Andre.
