Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 21/10/2025.

Chirurgien : Dr Rama Cartonnet.

Diagnostic : Compression médullaire cervicale C5-C6 sur hernie discale

Intervention : Discectomie C5-C6 avec arthrodèse et plaque cervicale par abord antérieur

Sous anesthésie générale, le patient est installé en décubitus dorsal sur table radio-transparente, épaules abaissées, tête maintenue en légère extension sur appui céphalique. Antisepsie large à la Bétadine alcoolique, champage stérile complet. Validation de la check-list HAS.

Abord antéro latéral gauche standard. Incision horizontale dans un pli cutané du cou. Dissection plan par plan jusqu'à la colonne cervicale, protection soigneuse de l'œsophage, de la trachée et des structures vasculo-nerveuses. Repérage fluoroscopique du niveau C5-C6.

Ouverture du disque C5-C6 et réalisation d'une discectomie complète à l'aide de curette, rongeurs fins et fraise diamantée pour préparer les plateaux vertébraux. Ablation complète de la hernie discale et résection du ligament longitudinal postérieur hypertrophié. Décompression complète du sac dural et des foramens radiculaires.

Mise en place d'une cage intersomatique PEEK Medtronic adaptée à la hauteur discale, remplie d'allogreffe cortico-spongieuse OsSatura DBM. Fixation complémentaire par plaque cervicale Atlantis vissée par quatre vis divergentes autobloquantes 4,0 x 16 mm. Contrôle fluoroscopique final confirmant le bon positionnement du matériel.

Lavage abondant, hémostase soigneuse, drainage aspiratif mis en place. Fermeture plan par plan au Vicryl 0 et 2-0. Fermeture cutanée au Monocryl 4-0. Pansement stérile compressif.

Aucune complication peropératoire.
