Compte rendu d'hospitalisation du service de Chirurgie viscérale

Madame Solange Ben arfa est hospitalisée en hôpital de jour de Chirurgie viscérale le 08/12/2023

Motif d'hospitalisation : cure de hernie ombilicale

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Eczéma

-   Obésité IMC 37 kg/m²

-   Pas d'allergies connues

Mode de vie

-   Travaille comme enseignante

-   Autonome

-   Célibataire et sans enfants

-   Pas d'intoxication alcoolo tabagique

Traitement à l'entrée : aucun

Histoire de la maladie

Patiente de 34 ans, présentant depuis 6 mois une tuméfaction ombilicale devenue douloureuse. L'examen clinique retrouve une hernie ombilicale réductible et sensible. L'échographie confirme une hernie de contenu graisseux et de collet de 12mm.

Examen physique

Au retour de bloc, patiente éveillée, non douloureuse

1 VVP

TA 124/67 mmHg, FC 85 bpm, apyrétique, SpO2 100% en AA

Examens complémentaires : aucun

Evolution dans le service

Intervention chirurgicale le 08/12/2023 : cure de hernie ombilicale par raphie simple.

Pas de complications per opératoires.

Suites autorisant un retour à domicile le jour même.

Consultation avec le chirurgien dans 1 mois.

Consignes post opératoires :

-   Pas de soins locaux nécessaires.

-   Pas de port de charge lourde pendant 1 mois.

-   Pas de contre indications alimentaires.

Traitement de sortie

- Paracétamol (per os) 1 g x 4 par jour si douleur 2 Boites

- Contramal (per os) 50 mg x 4 par jour (Si douleur non calmée par le paracétamol) 2 Boites

Conclusion

Cure de hernie ombilicale par raphie simple sans complications
