Compte rendu d'hospitalisation de Chirurgie viscérale

Madame Lylah Mikoliunas, 62 ans, est hospitalisée dans le service de Chirurgie viscérale du 13/03/2025 au 15/03/2025

Motif d'hospitalisation: Cure d'éventration lombaire

Antécédents:

Arthrodèse par voie antérieur pour scoliose invalidante

Dyslipidémie

Mode de vie

Autonome à domicile, tabagisme sevré

Traitement à l'entrée

Tahor 20mg

Histoire de la maladie

Patiente de 62 ans, qui présente une éventration lombaire en regard de l'abord d'arthrodèse. Cette dernière est réductible, impulsive à la toux mais gênante dans la vie quotidienne.

Dans ce contexte, un scanner est réalisé et retrouve une éventration localisée à gauche avec un collet mesuré à 6 cm de diamètre, à contenu colique sans complication.

Il existe donc une indication à une prise en charge chirurgicale de cette éventration symptomatique.

Les principes et les risques de l'intervention (infection, hémorragie, hématome, récidive, douleurs chroniques, plaie digestive, réintervention si infection) sont expliqués à la patiente.

Intervention: Le 13/01 par le Dr PILLOT: Cure d'éventration lombaire par abord direct et renfort prothétique

Evolution dans le service

La reprise d'une alimentation orale est bien tolérée.

Reprise d'un transit.

Ablation du redon à J2.

Bonne évolution des douleurs sous antalgiques usuels de palier I.

Cicatrices propres.

Bilan biologiques dans les normes attendues en post opératoire.

La sortie est autorisée au domicile à J2.

Traitement de sortie

Antalgiques en si besoin

Lovenox preventif 10 jours

Conclusion

Patiente de 62 ans, cure d'éventration par abord direct avec mise en place d'un renfort prothétique, suites simples.

Signataire : Dr Manfred Pillot.
