Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 20/07/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Josephine Robert.

Il s'agit d'une patiente âgée de 18 ans sans antécédent particulier.

Elle se présente aux urgences le 20/07 pour des douleurs abdominales en hypochondre droit sans défense, pas de nausée ni vomissement.

Biologiquement, on retrouve une cholestase à 2N sans syndrome inflammatoire biologique.

Un scanner abdomino pelvien est réalisé et retrouve un calcul enclavé de la voie biliaire principale mesuré à 8 mm, sans cholécystite ni angiocholite.

Il existe une indication à une prise en charge chirurgicale pour cholécystectomie par coelioscopie et cholédocotomie idéale.

J'explique à la patiente les principes et risques de l'intervention ( plaie de la voie biliaire, infection, hémorragie, hématome, drainage).

Cela est bien compris par la patiente qui consent à l'intervention.

Devant la régression des douleurs abdominales nous programmons l'intervention dans le mois.

Je conseille à la patiente de consulter si majoration des douleurs ou fièvre au domicile.

Dr Monique Boeters .
