Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Rappel clinique : Patient de 44 ans, hospitalisé en février 2024 pour une cholécystite aiguë lithiasique traitée médicalement. Indication à une cholécystectomie coelioscopique.

Date de l'intervention : 29/03/2024

Chirurgien : Dr Janine Dupuy d angeac

Intervention : Cholécystectomie coelioscopique

Installation en décubitus, dorsal bras croix.

Anesthésie générale.

Badigeonnage à la bétadine.

Champage stérile.

Open coelioscopie sus ombilical sans difficulté permettant l'introduction d'un trocart de 10mm et

l'insufflation du pneumopéritoine à 12 mmHg.

Trocart de 10mm en hypocondre gauche, 5mm sous xyphoidien et 5mm latéro ombilical droit.

Vésicule biliaire inflammatoire.

Dissection du triangle de calot jusqu'à obtenir la Critical view of safety.

Repérage du canal cystique qui est dilaté avec palpation de plusieurs calculs dans le cystique.

Section incomplète au niveau du collet permettant l'extraction de plusieurs calculs du canal cystique.

Libération de la vésicule du lit vésiculaire.

Artère cystique repérée, 1 hém-o-lock en aval et coagulation de l'artère en amont puis section.

Ligature du canal cystique par 2 endoloop étant donné la taille du canal ne permettant pas la pose

d'hémolock.

Pas de saignement.

Hémostase satisfaisante.

Extraction des trocarts sous contrôle de la vue.

Extériorisation de la vésicule à l'aide d'un endobag, extériorisé en fin d'intervention par le trocart

ombilical, et envoi en anatomo-pathologie.

Fermeture de l'aponévrose sur l'orifice d'open au vicryl 0

Fermeture cutanée par des surjets intradermiques au monocryl 4/0.

Colle.
