Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Date de l'intervention : 02/03/2025

Chirurgien : Dr Shahin Mothais.

Intervention : cure d'éventration étranglée par raphie

Diagnostic : éventration étranglée à 3 mois d'une ablation de prothèse infectée. Abcès au sein de l'éventration responsable d'un syndrome inflammatoire biologique.

Déroulé de l'intervention :

Installation en décubitus dorsal, bras en croix.

Badigeon et champage selon le protocole.

Check-List HAS réalisée.

Reprise de l'incision médiane sus et sous ombilicale.

Dissection des tissus sous cutanés jusqu'à arriver au niveau du sac de l'éventration qui sera disséqué jusqu'à son collet.

Incision du sac d'éventration jusqu'à arriver dans la cavité abdominale.

Il existe toute une anse grêle incarcérée dans l'éventration qui sera libérée progressivement aux ciseaux froids.

L'anse grêlique ne présente pas de signe d'ischémie, ni de perforation. Réintégration du grêle en intra abdominale.

Évacuation de l'abcès qui se situe à l'intérieur du sac d'éventration, et envoi du pus en analyse bactériologique.

Résection du sac d'éventration.

Le collet de l'éventration a une taille d'environ 4 cm.

Etant donné le contexte septique, décision de ne pas utiliser de prothèse pour la réparation.

Hémostase soigneuse à la pince bipolaire.

Fermeture de l' aponévrotique par deux hémi-surjets de PDS 2.0.

Agrafes à la peau.

Pansements.
