Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale aux urgences

Le 07/08/2024

Je vois en consultation aux urgences le 07/08/2024 Madame Radija Ferrando, 42 ans, pour un abcès de la marge anale.

Elle a comme principaux antécédents :

-   Kyste pilonidal réséqué.

-   Syndrome d'apnée du sommeil appareillé.

Il n'y a pas de prise de médicament quotidienne, pas d'allergie connue.

Madame FERRANDO consulte aux urgences, adressée par son médecin traitant, pour une

tuméfaction d'allure inflammatoire de la fesse gauche évoluant depuis 3 jours. Mise sous

PYOSTACINE mais aucune amélioration.

Cliniquement : apyrétique, hémodynamiquement stable.

Tuméfaction indurée de la fesse gauche d'environ 4cm, à côté de l'anus, très sensible à la

palpation. Pas d'écoulement spontané. Erythème d'environ 10cm au pourtour. Pas

d'écoulement purulent par l'anus. Transit conservé.

Biologiquement: CRP 29.9mg/L, leucocytes 14G/L, bilan préopératoire.

Indication à une prise en charge en urgence au bloc opératoire pour excision de l'abcès et

recherche d'une fistule.

Dr Frank Ouarez .
