Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 25/04/2024

Je vois ce jour en consultation Monsieur Landu Sicard pour la prise en charge d'une

maladie pilonidale.

Il s'agit d'un patient de 43 ans qui n'a pas d'antécédents médico-chirurgicaux particuliers.

Il existe une intoxication tabagique évaluée à 15 paquets/année. Pas d'intoxication alcoolique.

Il présente une lésion du sillon interfessier qui évolue depuis un an maintenant,

initialement avec une gêne type de démangeaisons puis depuis quelques mois maintenant

il présente de manière intermittente des épisodes de tuméfaction douloureuse en regard

du sacrum avec écoulement.

A l'examen clinique, il existe un sillon primaire au niveau interfessier.

Il ne semble y avoir un petit abcès en parallèle.

Compte-tenu des symptômes, je lui explique qu'il s'agit d'une maladie pilonidale pour

laquelle il convient de réaliser une exérèse.

Je l'informe des modalités à savoir une exérèse en amande emportant l'ensemble des

lésions après injection de Bleu de Méthylène au bloc opératoire. Une résection plus ou

moins étendue avec possibilité d'effectuer des soins locaux avec méchage à l'Algostéril

quotidiennement en post opératoire. Une durée de cicatrisation de 4 à 6 semaines.

Je l'informe du risque de récidive qui est entre 10 à 15%.

Nous convenons d'une date opératoire au 31 mai 2024. Il reverra dans l'intervalle nos

confrères anesthésistes en consultation et nous ne manquerons pas de vous tenir

informée des suites.

Bien confraternellement

Dr Philippe Boffocher.
