Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 13/12/2022

Je vois ce jour en consultation Monsieur Ronaldo De Grakovac, 83 ans, pour avis

concernant une hernie inguinale bilatérale.

Un patient qui présente comme principaux antécédents:

- Néphrectomie gauche en 2021

- Strabisme 2013

- Coiffe des rotateurs en 2016

- Canal carpien droit 2018

- Urétéroscopie 2021

- Appendicectomie par MacBurney en 1966.

- HTA

Allergies :

- Intolérance sparadrap

- Hallucination avec acupan

Traitement habituel:

-   Lexomil 6mg si besoin.

-   Valsartan

Il n'y a plus d'intoxication tabagique puisque le tabagisme est sevré depuis 7 ans. La

consommation d'alcool est évaluée à plusieurs fois par semaine. Il pèse 55 kg pour

1m65 soit un IMC à 20.20kg/m².

ll y a eu beaucoup de port de charge lourde au cours de sa vie.

Il est autonome au domicile, marié, habite à Clermont-Ferrand en appartement, a 3 enfants

qui habitent dans la région. Il pratique la marche tous les jours et s'occupe de son jardin.

Il a présenté initialement une hernie inguinale gauche en septembre 2022, suivie ensuite

par un début de hernie à droite. C'est surtout la hernie à gauche qui a pris de l'ampleur depuis et qui est gênante dans ses activités habituelles.

Cliniquement, je retrouve bien ces 2 hernies inguinales, impulsives à la toux, plus

important du côté gauche, non douloureuse.

Nous discutons avec Monsieur De Grakovac du principe de la cure de hernie inguinale

bilatérale par voie coelioscopique TAPP. Nous discutons également des risques

à savoir de sérome, d'hématome, de récidive, de douleur chronique et d'infection

de prothèse. Nous nous mettons également d'accord sur le fait que nous allons

traiter dans le même temps les 2 côtés.

Nous prévoyons un bloc opératoire au CH de Clermont Ferrand en ambulatoire. Il

rencontrera mes collègues anesthésistes dans l'intervalle.

Nous ne manquerons de vous tenir informé des suites

Dr Nadiege Danzas.
