Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 23/10/2022

Je vois ce jour en consultation Monsieur Christophe Carsalade, 83 ans, pour la prise en

charge d'une hernie inguinale droite.

Il pèse 84 kg pour une taille de 1m82, soit un IMC à 25,36 kg/m².

Antécédents médicaux :

-   Hypertension artérielle

-   Hypercholestérolémie

Antécédents chirurgicaux :

- Appendicectomie

- Adénoïdectomie

Son traitement quotidien se compose de:

-   Ramipril

-   Ezetimibe

Pas d'allergie connue.

Il est ancien commercial, vit à Montmartre, en couple, des enfants, autonome.

Consommation de tabac : 5 cigarettes/jours.

Consommation d'alcool occasionnelle.

Il s'agit d'une hernie inguinale droite qu'il a découvert il y a 10 jours maintenant, avec une

douleur suite à un effort de jardinage.

Il ressent plutôt une gêne sus-pubienne maintenant en journée, lors de la marche

notamment.

A l'examen clinique on retrouve cette hernie, réductible, impulsive à la toux, non

douloureuse. L'examen de la région inguinale gauche est sans particularité, tout comme la

région ombilicale.

Compte-tenu de la gêne occasionnée, il est licite de proposer une intervention chirurgicale.

Je l'informe des modalités à savoir une cure de hernie inguinale droite qui sera réalisée

par un abord coelioscopique premier sous anesthésie générale dans le cadre de la

chirurgie ambulatoire avec mise en place d'une prothèse de renfort pariétale.

Nous évoquons les risques inhérents à ce type de chirurgie notamment celui d'infection du

matériel prothétique, d'hématomes, de douleurs post opératoires, de lésions du cordon

spermatique et enfin de récidive.

Nous fixons une date opératoire au 18/11/2022. Il reverra dans l'intervalle nos confrères

anesthésistes en consultation et nous ne manquerons pas de vous tenir informé des suites.

Bien confraternellement,

Dr Daniel Sy.
