Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Date de l'intervention : 29/10/2025

Chirurgien : Dr Reine Jaouen.

INTERVENTION : Examen pelvien sous AG

INDICATION : Patient de présentant une fissure anale symptomatique

Syndrome septique : non

VOIE D'ABORD : Examen au stylet

OBSERVATION PER-OPERATOIRE :

Fistule du canal anal : oui.

Hémorroïdes: non, marisque sentinelle

Atteinte des organes génitaux externes:non

Gangrène : non

GESTES EFFECTUES :

L'examen pelvien au stylet permet d'authentifier un trajet fistuleux à point de départ postérieur intra-anal avec un trajet trans-sphinctérien.

Mise à plat du pont cutanée superficiel au bistouri électrique.

Lavage abondant.

On poursuit l'examen permet de retrouver un 2ème trajet fistuleux remontant dans le bas rectum.

On ne met pas en place de lac

Le toucher rectal ne retrouve pas d'abcès intra-mural

Difficultés opératoires : non

CONSIGNES POST OPERATOIRES : pansement sec, faire une coloscopie à la recherche de lésion de Crohn, et une IRM pelvienne à la recherche de trajet fistuleux complexe.
