Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale aux urgences

Le 20/10/2025

Je vois en consultation aux urgences Madame Dolores Plaut pour une péritonite appendiculaire.

Il s'agit d'une patiente de 38 ans, sans antécédent particulier. Notion d'allergie à l'augmentin (érythème) jamais explorée.

Elle présente depuis 24 heures des douleurs abdominales, initialement localisées en péri ombilicales, elles ont par la suite migrées en fosse iliaque droite.

La patiente est actuellement pliée en chien de fusils, avec une défense en fosse iliaque droite, subfébrile à 38°2.

Biologiquement, on retrouve un syndrome inflammatoire avec une CRP augmentée à 200 et une hyperleucocytose à 15 G/L.

Dans ce contexte, un scanner abdomino pelvien est réalisé et retrouve un aspect de péritonite appendiculaire avec un appendice nécrosé à la pointe.

Indication à une prise en charge chirurgicale en urgence.

Introduction d'une antibiothérapie par Rocéphine et flagyl aux urgences, bien tolérée.

Dr Marie-nadine Chaudon .
