Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 01/10/2025

Chère consoeur,

Je vois ce jour en consultation Monsieur Marwane Rabouin 44 ans pour son problème de calcul biliaire.

Ce patient sans antécédent médicochirurgical a été hospitalisé à l'hôpital de Charbourg en Juin dernier pour un premier épisode de cholécystite aigüe lithiasique Tokyo I, traitée médicalement par CLAFORAN FLAGYL relayé par OFLOCET FLAGYL. Il n'a depuis pas présenté de récidive de douleurs biliaires ni de fièvre.

Monsieur Rabouin est depuis son hospitalisation asymptomatique. Il n'a pas perdu de poids et n'est pas gêné dans son travail de manutentionnaire. Il a fait en ville une cholangio-IRM qui ne retrouve pas de calcul dans la voie biliaire principale ni de variation anatomique des voies biliaires. Le bilan biologique est sans particularité, sans perturbation du bilan hépatique ni syndrome inflammatoire.

Il existe une indication à une prise en charge de cette pathologie lithiasique biliaire symptomatique. J'explique ce jour à Monsieur Rabouin les principes de la cholécystectomie par coelioscopie, ses principaux risques (plaie des voies biliaires, abcès, hématome, nécessité d'un drainage, conversion en laparotomie, complication de cicatrice, éventration) et les bénéfices attendus. Monsieur Rabouin comprend et accepte ces risques. L'intervention pourra se faire en chirurgie ambulatoire, le patient vivant avec son épouse.

Nous prévoyons une date opératoire pour le 28/11/2025. Monsieur Rabouin rencontrera l'équipe d'anesthésie entretemps. J'explique qu'en cas de récidive de douleurs il doit consulter son médecin traitant ou aux urgences et que cela peut décaler sa chirurgie.

En vous remerciant de votre confiance,

Bien confraternellement,

Dr Menel Weissenbacher.
