Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Rappel clinique : patient de 56 ans avec antécédent de cholécystectomie par coelioscopie, apparition par la suite d'une éventration sur l'orifice de trocart épigastrique, avec gêne fonctionnelle quotidienne. Indication à une prise en charge chirurgicale.

Date de l'intervention : 28/11/2025

Chirurgien : Dr Angele Vermeglio

Intervention : cure d'éventration sus-ombilicale avec prothèse PROGRIP prépéritonéale.

Sous anesthésie générale, installation en décubitus dorsal les bras à 90°.

Badigeon à la Chlorhexidine, champage stérile.

Incision médiane reprenant la cicatrice de trocart avec élargissement de 2 mm de part et d'autre.

Dissection sous-cutanée au bistouri électrique, permettant de mettre en évidence le sac d'éventration. On dissèque autour du sac en le respectant jusqu'à atteindre son collet. Celui-ci mesure environ 3 cm de diamètre et est élargi en haut et en bas.

Dissection prépéritonéale à la noisette et au doigt, sans effraction du plan. On retrouve un plan prépéritonéal suffisamment large, sans saignement.

Fermeture de l'orifice par un surjet de PDS 2/0. Changement de gants.

Mise en place d'une prothèse PROGRIP recoupée aux bonnes dimensions de manière à dépasser largement l'ancien orifice.

Fermeture aponévrotique par 2 hémisurjets de PDS 2/0.

Infiltration à la ROPIVACAÏNE 7,5% pour analgésie postopératoire.

Fermeture cutanée par un surjet intradermique de Monocryl 4/0.

Strips à la peau.

Le compte des compresses est exact. Les pertes sanguines sont minimes.
