Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Rappel clinique : Patiente de 68 ans présentant une hernie inguinale droite symptomatique. On retient une indication chirurgicale après explication des risques.

Date de l'intervention : 21/09/2025.

Chirurgien : Dr Therese Metriau

Intervention : Sous anesthésie générale, en décubitus dorsal, bras en croix.

Badigeon et champage selon le protocole en vigueur dans notre établissement.

Check List HAS réalisée.

Incision en regard du ligament inguinal droit. Dissection des tissus sous cutané et incision du fascia superficialis. On prendra contact avec l'aponévrose du muscle oblique externe. Incision dans le sens des fibres. On libérera le muscle oblique externe et le tendon conjoint de l'aponévrose. Le ligament rond sera mis sur lac. Il s'agit d'une hernie inguinale directe. On incisera le fascia transversalis pour voir l'orifice fémoral. Il n'y a pas de hernie.

On fermera l'incision du fascia transversalis par un surjet de PDS 2/0. On réenfouira la hernie direct avec une bourse de PDS 2/0.

On se mettra au propre et on changera de gant. On prendra une prothèse PROGRIP 10x15 qui sera découpée en forme de navette. Déploiement de la prothèse. On la fixera par un point de PDS 2/0 sur le pubis et sur le tendon conjoint.

Fermeture de l'aponévrose du muscle oblique externe par un surjet de PDS 2/0. Fermeture du fascia superficialis par un surjet de Vicryl 3/0.

Fermeture cutanée par un surjet de MONOSYN 3/0 et colle à la peau.

Au total : Cure de hernie inguinale directe avec interposition d'une prothèse PROGRIP selon la technique de Lichtenstein
