Compte rendu d'hospitalisation de Chirurgie viscérale

Monsieur Max Aouied, 39 ans, est hospitalisé dans le service de Chirurgie viscérale du 17/11/2025 AU 18/11/2025

Motif d'hospitalisation :
Mise en place d'un dispositif d'accès vasculaire implantable (PAC) dans le cadre du traitement adjuvant d'un cancer du rectum (protocole PRODIGE 23).

Synthèse des antécédents :
Cancer du rectum diagnostiqué en Octobre 2025, sans comorbidité significative. Aucun antécédent chirurgical. Absence d'allergies connues.

Traitement habituel :
Aucun

Histoire de la maladie :
Patient pris en charge pour un cancer du rectum localement avancé, devant recevoir une chimiothérapie systémique nécessitant la pose d'un dispositif d'accès vasculaire implantable.

Compte rendu opératoire :
Pose d'un cathéter veineux profond relié à un diffuseur implantable sous-cutané, par voie transcutanée sous-clavière droite, sous anesthésie locale avec sédation légère. Le geste s'est déroulé sans incident peropératoire. Vérification du bon positionnement par contrôle radiographique postopératoire.

Évolution dans le service :
Suites opératoires simples dans le service de chirurgie digestive.
Sur le plan chirurgical, absence de douleur majeure, cicatrice propre et non inflammatoire, pansement sec.
Sur le plan infectieux, patient resté apyrétique tout au long du séjour, sans antibiothérapie post-opératoire.

Événements indésirables :
Aucun

BMR/BHRe :
Aucune

Traitement de sortie :
Traitement antalgique simple (paracétamol 1 g × 3/j si besoin). Soins locaux par pansement sec

Sortie/destination :
Retour à domicile le 18/11/2025 avec consignes de surveillance et coordination avec l'oncologie pour la mise en route de la chimiothérapie

Suivi du patient :
Pas de consultation à titre systématique post-geste, sera revu après la chimiothérapie pour réaliser une IRM de réévaluation avant la RCT longue course.

Synthèse du séjour :
Hospitalisation pour mise en place d'un port-à-cath dans le cadre d'un traitement adjuvant de cancer du rectum. Intervention réalisée sans complication. Suites simples, patient sorti à domicile dans un bon état général à J0.

Signataire : Dr Abdelkader Raouine.
