Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Rappel clinique : patient de 56 ans présentant depuis plusieurs années une lésion lipomateuse de la face interne du bras gauche, sous-fasciale, confirmée à la biopsie comme étant un lipome sans caractère suspect. Indication à une prise en charge chirurgicale.

Date de l'intervention : 02/12/2025

Chirurgien : Dr Robert Kauffmann

Intervention : exérèse d'un lipome sous-fascial de l'avant-bras gauche sous anesthésie locorégionale

Sous anesthésie locorégionale avec bloc réalisé sous échographie, installation en décubitus dorsal, bras gauche à 90° sur une table à bras.

Badigeon à la povidone iodée, champage stérile.

Incision à la lame froide n°15 centrée sur la lésion, d'environ 3 cm de long. On arrive très rapidement sur l'aponévrose, bombante à cause du lipome. Incision de l'aponévrose à la lame froide. Les attaches entre le lipome et l'aponévrose sont facilement effondrées à l'énergie bipolaire. On fait ainsi le tour de la lésion au niveau superficiel.

On bascule la lésion pour accéder à son versant profond. On libère également ses attaches à l'énergie bipolaire et au doigt. On extériorise la totalité de la lésion, qui est unilobée. La pièce est envoyée en anatomopathologie.

Complément d'hémostase à l'énergie bipolaire sur le plan profond.

Fermeture aponévrotique par des points simples de Vicryl 4/0.

Fermeture cutanée par des points simples d'Ethilon 2/0.

Pansement sec à la peau.

Le compte des textiles est exact. Les pertes sanguines sont négligeables.
