Compte rendu opératoire de Gynécologie

Rappel clinique :

Patiente âgée de 54 ans, ménopausée, suivie en gynécologie dans le cadre d'un FCV pathologique : ACG. La colposcopie est peu contributive et le curetage de l'endocol retrouve des lésions de CIN 2 plus ou moins associées à des lésions endométriales qu'il convient de qualifier.

Indication à la réalisation d'une hystéroscopie opératoire.

Date de l'intervention : 22/09/2025

Chirurgien : Dr Maurice Balabaud

Intervention :

Sous anesthésie générale

Installation en position gynécologique

Badigeon

Mise en place de champs stériles

Au toucher vaginal, l'utérus est antéversé et de taille normale.

Traction sur la lèvre antérieure du col à l'aide d'une pince de pozzi.

Dilatation cervicale jusqu'à la bougie de Hégar n°8 permettant l'introduction de l'hystéroscope opératoire.

Visualisation de la cavité utérine et des deux ostiums tubaires : hypertrophie de l'endomètre avec une zone irrégulière, hypervascularisée.

Résection à l'anse bipolaire de la lésion pour envoi sélectif en anatomopathologie.

Retrait de l'hystéroscope sous contrôle de la vue, défilé cervico-isthmique normal.

Récupération des copeaux pour analyse en anatomopathologie.

Réalisation d'un curetage endométrial productif, envoi en anatomopathologie.

Hémostase.

Bilan entrées -- sorties équilibré.

Absence de complication opératoire.

Au total : hystéroscopie opératoire à visée anatomopathologique.
