Compte rendu opératoire de Gynécologie

Date de l'intervention : 01/02/2025

Chirurgien : Dr Elise Pietrantoni.

Intervention : Coelioscopie exploratrice

Indication : Suspicion de torsion annexielle droite sur kyste d'allure fonctionnelle de 8cm

Technique :

Sous anesthésie générale.

Patiente installée en décubitus dorsal, deux bras le long du corps.

Désinfection du site opératoire à la BETADINE et mise en place des champs stériles.

Sondage urinaire à demeure qui sera laissé en place le temps de l'intervention.

Abord de la cavité péritonéale selon la technique d'open cœlioscopie par une incision sous-ombilicale transversale.

Mise en place du Trocart opérateur de type monotrocart GelPoint.

Insufflation au gaz carbonique jusqu'à obtenir une pression de 2 mmHg.

Position trendelenburg.

Introduction de l'optique : status observé : Kyste ovarien droit volumineux, torsion annexielle droite constatée avec 3 tours de spire,

Mise en place d'un trocart opérateur de 5 mm en fosse iliaque gauche.

Détorsion manuelle de l'annexe, avec recoloration immédiate de l'ovaire droit

Réalisation d'une kystectomie intrapéritonéale.

Extraction de la pièce à l'aide d'un endobag, confiée au laboratoire d'anatomopathologie

Hémostase parcimonieuse de la loge ovarienne.

Lavage abondant de la cavité péritonéale.

Réarrangement intestinal.

Exsufflation du péritoine.

Retrait du dispositif.

Fermeture de l'aponévrose musculaire des grands droits par un surjet de Polysorb de Vicryl 0 aiguille 5-8ème.

Fermeture cutanée par des points séparés d'Assufil fast 3-0.

Intervention :

Détorsion annexielle droite et kystectomie intrapéritonéale par cœlioscopie.

Intervention non incidentée.

Compte des textiles juste en fin d'intervention.

Pertes sanguines négligeables.

Temps opératoire 1h15
