Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 04/03/2025,

Cher confrère,

Je vois ce jour Dalhia LE BORGNE âgée de 51 ans en consultation pour un avis concernant une hypertrophie mammaire.

La patiente présente est G1P1, avec pour principaux antécédents une césarienne en 1994, une cholécystectomie par voie coelioscopique en 2001, des migraines avec aura.

Cliniquement, elle présente un IMC normal à 22.

Pas d'antécédents de néoplasie mammaire dans sa famille.

On retrouve effectivement une hypertrophie mammaire bilatérale rendant accessible une mammoplastie bilatérale de réduction prise en charge par la sécurité sociale.

Cette hypertrophie mammaire est gênante dans la pratique du sport pour la patiente .

Les distances claviculo-mammelonnaires sont à 22cm. La distance inter mamelonnaire est à 21cm.

J'explique à la patiente les modalités de cette intervention chirurgicale de réduction mammaire bilatérale avec notamment la forme des cicatrices et les principales complications post-opératoires, à savoir troubles de la cicatrisation (désunion, cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes), hématome, infection, phlébite.

La prise en charge chirurgicale est prévue le 05/04/2025 avec une hospitalisation d'environ 2 jours en hospitalisation continue.

Dr Paulette Gimenez ubeda.
