Compte rendu d'hospitalisation de Gynécologie

Madame Déborah Sottini, 39 ans, est hospitalisée dans le service de Gynécologie du 03/11 au 04/11/2025.

Motif d'hospitalisation: Hystéroscopie opératoire pour exérèse de polype

Antécédents:

Médicaux: Diabète de type II.

Chirurgicaux: Aucun.

Allergies: Non connue.

Mode de vie: Travaille en tant qu'assistante sociale. Habite seule à Chartres.

Traitement à l'entrée: Fer per os

Histoire de la maladie:

Consultation aux urgences gynécologiques pour métrorragies abondantes, à l'échographie mise en évidence d'un endomètre épaissi, l'hystéroscopie diagnostique n'a pas pu être réalisée en raison de saignements abondants le jour du geste. Programmation d'une hystéroscopie opératoire.

Evolution dans le service

-   Suites opératoires simples.

-   Bonne reprise mictionnelle, pas de métrorragies.

-   Patiente non douloureuse.

RAD à J1 avec consultation postopératoire dans 1 mois lors de la réception des analyses anatomopathologiques.

Traitement de sortie:

Doliprane 1g/6h,

Spasfon 80mg 2cp toutes les 8h,

Conclusion: Patiente de 39 ans hospitalisée pour exérèse de polype par hystéroscopie opératoire. Suites opératoires simples. RAD à J1. Consultation postopératoire dans 1 mois après réception des analyses anatomopathologiques.

Signataire : Dr Jeannine Lemaitre.
