Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 20/06/2025

Je revois ce jour en consultation Madame Ginette Fromet, 57 ans.

Pour rappel elle présente comme antécédents une HTA équilibrée sous CANDESARTAN, une obésité de grade II et a déjà été opérée d'un kyste du poignet droit en 2014.

Elle est G3P3 (3 AVB), et est ménopausée depuis 2020.

Elle présente des douleurs abdominales évoluant depuis plus de 6 mois.

Une première échographie réalisée au mois d'avril 2025 par voie suspubienne uniquement retrouvait un fibrome de 114 x 61 mm, interstitiel. Pas de kyste ovarien associé.

L'IRM pelvienne réalisée le 18/06/25 mettait en évidence un utérus polymyomateux avec un volumineux myome interstitiel de 11 cm corporéo-isthmique antérieur FIGO 3, ainsi que plusieurs myomes sous séreux et intramuraux au niveau fundique de classe FIGO 3-4-5-6.

La patiente souhaite une prise en charge chirurgicale.

Au vu de la taille du plus gros fibrome, j'explique à la patiente que le geste consistera en une hystérectomie avec salpingectomie bilatérale par laparotomie.

J'ai expliqué à la patiente le déroulé de l'intervention, ainsi que la balance bénéfice / risque et les complications possibles notamment le risque hémorragique, de plaie des organes de voisinage, infectieux, ou encore les risques liés à l'anesthésie.

La patiente comprend et accepte.

La fiche informative du CNGOF lui a été remise.

Le geste est prévu le 26/08/2025 et la patiente sera hospitalisée en gynécologie la veille au soir.

Nous programmons dans l'intervalle la consultation d'anesthésie.

Dr Lucienne Marti .
