Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 08/09/2020

Je vois ce jour en consultation Madame Anouk Jourdan âgée de 65 ans pour des métrorragies inhabituelles abondantes.

Elle présente comme principal antécédent une hypertension artérielle équilibrée sous IEC et un diabète de type 2 équilibrée sous règles hygiéno-diététiques seules.

Elle a un suivi gynécologique régulier, son dernier frottis en 2018 était normal.

Mme Jourdan est ménopausée depuis 15 ans, sans THM.

Lors d'une échographie pelvienne réalisée dans ce contexte, découverte d'un polype accouché du col utérin de 2 cm. Le reste de l'échographie est sans particularité avec un endomètre fin.

La pipelle de Cornier n'a pas mis en évidence de signe de malignité.

Le bilan biologique est resté stable avec une hémoglobine à 13,1 g/dL il y a un mois.

Échec de retrait du polype en consultation.

Après discussion avec la patiente, elle souhaite une prise en charge chirurgicale. Je lui explique les modalités et risques de l'hystéroscopie (plaie, saignement, infection), elle rencontrera mes collègues anesthésistes à distance.

La pièce sera envoyée en analyse anatomopathologique.

Cette chirurgie se fera en ambulatoire, nous programmons la chirurgie le 27/09/2020.

Bien confraternellement

Dr Esteve Bedouet .
