Compte rendu d'hospitalisation de Gynécologie

Madame Martine Dekesel, 55 ans, est hospitalisée dans le service de Gynécologie du 15 au 16/11.

Motif d'hospitalisation : hystéroscopie pour endométrectomie

Antécédents :

Médicaux : asthme (VENTOLINE en si besoin), glaucome

Chirurgicaux : ligaments genou droit,

Gynéco-obstétricaux : G1P1 (1 AVB), FCV à jour, mammographie à jour, ménopausée depuis 5 ans sans THS

Aucune allergie connue

Aucune intoxication alcoolo-tabagique

Mode de vie : factrice, vit avec son mari en appartement,

Traitement à l'entrée : 0

Histoire de la maladie

Patiente de 55 ans, ayant présenté il y a deux mois un épisode de métrorragies post-ménopausiques,

L'échographie visualise un épaississement endométrial de 15mm, la pipelle de Cornier réalisait retrouve seulement une hyperplasie glandulaire endométriale.

Nous avons donc programmé une hystéroscopie pour endométrectomie et analyse anatomopathologique.

Evolution dans le service

Les suites opératoires sont simples, Mme Dekesel présentant des constantes stables ainsi que des douleurs modérées bien soulagées par des antalgiques de palier adapté.

Nous l'autorisons à regagner son domicile le lendemain de l'intervention.

Traitement de sortie

Antalgiques de palier 1

Conclusion : hystéroscopie pour endométrectomie dans un contexte d'hyperplasie glandulaire de l'endomètre, suites simples.

Signataire : Dr Claudine Manson.
