Compte rendu opératoire de Gynécologie

Rappel clinique : CINS QII gauche, RH+, Ki67 6%, HER2-, 12 mm. N+ axillaire homolatéral.

Date de l'intervention : 15/02/2024

Chirurgien : Dr Philippe Guibourdenche

Intervention :

Patiente en décubitus dorsal, sous anesthésie générale

Bras gauche à 90°, bras droit le long du corps.

Incision péri-aréolaire du QII gauche en regard du repère cutané. Décollement de l'ensemble du QII par section des crêtes de Duret. Repérage de la tumeur à la palpation.

Résection de l'ensemble de la zone tumorale avec marges de sécurité et en allant

jusqu'au pectoral en regard de la tumeur. Réalisation de recoupes inférieure, supérieure,

externe, interne et profonde.

Pièces adressées en anatomopathologie pour analyse.

Rapprochement glandulaire par des points de Vicryl 2/0. Points inversants au Vicryl 2/0

sur la sous-peau.

Surjet intra-dermique au Monocryl 3/0 sur la peau. Pansement compressif

Ouverture de l'aponévrose clavi-pectoro-axillaire 2 cm en-dessous du bord externe du

muscle grand pectoral. Evidemment cellulo-glanglionnaire respectant les éléments

habituels : la veine axillaire en haut, le pédicule thoraco-dorsal en arrière, le nerf du grand dentelé en dedans. Le pédicule thoracique latéral est respecté. Hémostase

satisfaisante. Mise en place d'un redon n°14. Fermeture sous cutanée au vicryl 2/0.

Fermeture cutanée par un jurjet de Monocryl 3/0.

Pansement compressif.
