Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 12/05/2020

Je vois ce jour en consultation Madame Lexy Basset âgée de 53 ans pour des métrorragies postménopausiques.

Antécédents :

Médicaux :
- Obésité

- Diabète de type 2

- Syndrome dépressif

- Névrite vestibulaire en 2016

Chirurgicaux :

- Cataracte œil droit

Gynéco-obstétricaux :

- G3P2

- Ménopausée depuis 2 ans pas THM.

Pas de suivi gynécologique, pas de dépistage récent.

Tabagisme chronique, estimé à 10 cig/jours.

Elle a consulté aux urgences gynécologiques pour métrorragies abondantes de sang rouge. L'échographie a mis en évidence un endomètre épaissi à 15mm.

Pipelle de Cornier non contributive.

L'hystéroscopie diagnostique n'a pas pu être réalisée en raison de saignements abondants le jour du geste.

Un traitement par EXACYL a permis de diminuer les saignements.

Dans ce contexte, nous convenons de réaliser une hystéroscopie opératoire pour exploration de l'endomètre et endométrectomie.

Nous programmons le geste le 24/05/2020, elle rencontrera mes confrères anesthésistes dans l'intervalle. Elle restera hospitalisée une nuit car elle habite seule au domicile.

Confraternellement,

Dr Allal Sthik .
