Compte rendu de consultation de Gynécologie

Destinataire : Dr Boulgouah (médecin traitant)

Le 17/10/2025,

Cher confrère,

Je vois ce jour en consultation Madame Anghjulina Desprez, âgée de 39 ans, que j'ai revue en consultation préopératoire dans le cadre de la prise en charge chirurgicale programmée d'une pathologie tubaire chronique bilatérale sur contexte d'endométriose profonde.

Mme Desprez présente comme antécédents :

-   Médicaux : Anémie par carence en fer. IMC 30.

-   Chirurgicaux : Appendicectomie, coelioscopie pour endométriose profonde

-   Gynéco-obstétricaux : ménarches 13 ans, G2P2 (2 césariennes), endométriose profonde sous SAWIS

-   Allergies : pas d'allergie connue

-   Groupe sanguin : AB négatif

La patiente rapporte une persistance de douleurs pelviennes cycliques intenses, associées à des épisodes de métrorragies malgré le traitement par SAWIS. L'échographie pelvienne du 22/09/2025 a mis en évidence une hydrosalpinx bilatérale avec adhérences tubo-ovariennes. L'IRM pelvienne du 03/10/2025 a confirmé le diagnostic d'endométriose récidivante avec dilatation tubaire droite et gauche, sans masse annexielle suspecte.

Une salpingectomie totale bilatérale par laparotomie a été retenue en RCP gynécologique du 16/10/2025, en raison du contexte adhérentiel et du caractère récidivant de la symptomatologie, la voie coelioscopique n'étant pas jugée techniquement sûre. Un switch de SAWIS par RYEQO est jugé pertinent, à revoir rapidement en post-opératoire.

L'intervention est programmée pour le 07/11/2025.
L'indication, le déroulement opératoire, les risques (lésions digestives et/ou vésicales, hémorragie, infection, complications anesthésiques, risques d'échec, d'amélioration insuffisante ou de récidive douloureuse) ont été expliqués à la patiente. Le consentement éclairé a été recueilli.

Je vous tiendrai informé du déroulement de l'hospitalisation et du résultat anatomopathologique des pièces opératoires.

Dr Marc-Anthony Frechou .
