Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 12/03/2020

Je vois ce jour en consultation Madame Anne-louise Woda âgée de 55 ans pour la prise en charge de ménorragies.

Elle est en surpoids (IMC: 29), tabagique active. Elle présente comme principal antécédent une boiterie depuis l'enfance, une cholécystectomie et une cure de hernie ombilicale. Elle est ménopausée depuis 5 ans sans traitement hormonal substitutif. Elle n'est pas à jour dans ses dépistages gynécologiques.

Elle présente depuis 2 mois des ménorragies très abondantes, invalidantes dans sa vie quotidienne. La pipelle de Cornier n'est pas contributive, l'échographie met en évidence un endomètre épaissi à 12mm sans autre élément suspect.

L'examen clinique est sans particularité, le col est d'aspect sain. Une supplémentation par TARDYFERON a été initiée par son médecin traitant il y a un mois devant une anémie à 10,4g/dL.

Après discussion et devant l'ensemble du tableau clinique je prévois la réalisation d'une endométrectomie par hystéroscopie.

Nous programmons le geste opératoire le 24/03/2020. La patiente rencontrera mes collègues anesthésistes dans l'intervalle.

Je reste disponible si besoin,

Confraternellement,

Dr Suzanne Petiot.
