Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 12/03/2022

Je vois ce jour en consultation Madame Marguerite Schamberge âgée de 52 ans dans un contexte de métrorragies post-ménopausiques.

Elle présente comme principaux antécédents :

-   Médicaux : HTA, obésité grade II, diabète de type 2 équilibré sous règles hygiéno-diététiques

-   Chirurgicaux : cholécystectomie en 2019

-   Gynéco-obstétricaux : G2P1 (1 AVB, 1 FCS). Ménopausée depuis l'âge de 49 ans, sans THM.

Ses traitements sont : AMLOR

Pas d'intoxication éthylotabagique.

Elle me consulte adressée par son médecin traitant pour métrorragies post-ménopausiques évoluant depuis 3 mois, sans retentissement biologique (Hémoglobine du 09/03 à 11,7g/dL). Les saignements survenaient initialement après les rapports sexuels mais ils sont maintenant devenus quasi quotidien.

Elle est à jour de son suivi gynécologique, le dernier test HPV réalisé en 2023 était négatif.

L'examen clinique ce jour ne met pas en évidence d'extériorisation de saignement.

Impossibilité de réalisation d'une biopsie à la pipelle de Cornier ce jour, devant un col sténosé et une patiente douloureuse.

L'échographie pelvienne met en évidence un épaississement régulier de l'endomètre de 10 mm.

Dans le contexte, et après discussion avec la patiente, nous convenons de la réalisation d'une hystéroscopie opératoire avec curetage.

Je lui explique les modalités et risques de l'hystéroscopie (plaie, saignement, infection), elle rencontrera mes collègues anesthésistes à distance.

La pièce sera envoyée en analyse anatomopathologique.

Dr Andre Bonduelle.
