Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 02/06/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Léia Belmain, 79 ans pour prolapsus genital.

Antécédents :

- Médicaux : PNA droite en 2018, cruralgie bilatérale, ostéoporose.

- Chirurgicaux : Fracture hanche droite en 2024 avec PTH

- Gynéco-obstétricaux: G5P5 ; 5 AVB, allaitement maternel, ménopause a 47 ans pas de THM.

- Familiaux: Aucun

- Allergies: Pénicilline, Tramadol

Traitements : ACLASTA, 1 cure annuelle, ZYMA-D 1 ampoule 50 000 UI/mois

La patiente se plaint d'une pesanteur pelvienne avec sensation de boule vaginale depuis plusieurs années, pour laquelle la patiente avait initialement un pessaire mais qui n'est plus toléré.

L'abdomen est souple, dépressible et indolore.

L'examen gynécologique montre un prolapsus urogénital de type C3H3R1 sans incontinence urinaire d'effort sur table.

Le TV montre un utérus mobile et indolore.

Je discute avec la patiente des différentes options de prise en charge, et la patiente souhaite une promontofixation par voie coelioscopique. Je lui explique le déroulement de l'intervention et ses risques.

La prise en charge chirurgicale est prévue le 28/07/2025 en ambulatoire.

Dr Sylviane Arles
