Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Monsieur Daniel Courcenet, 72 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de HEMATOLOGIE CLINIQUE le 13/10/2025

Motif d'hospitalisation: Fer carboxymaltose

Antécédents:

-   Angiodysplasie du côlon

-   Diabète sucré de type 2 insulino-traité

Mode de vie: ancien pilote, vit avec sa femme de 70 ans à la compagne

Traitement à l'entrée: metformine 1000 mg x 2/j

Histoire de la maladie: patient suivi depuis 5 ans pour angiodysplasie du côlon découverte suite au bilan étiologique d'une anémie ferriprive. Dernière consultation il y a 1 an, mais actuellement présente un syndrome anémique isolé qui évolue depuis 1 mois.

Examen clinique :

Examen général:

- Patient conscient avec score de Glasgow 15/15

- Apyrétique avec température à 36 °C

- Tension Artérielle : 130/80 mmHg

- tachycardie à 123 battement par minute

- SaO2: 97%

Examen cutanéo-muqueux:

- légère pâleur cutanéomuqueuse

Examen cardiovasculaire:

- Choc de pointe en place

- B1, B2 bien perçus

- Rythme régulier

- Pas de bruit surajouté

- Pas de frottement péricardique

- Pouls périphériques bien perçus

Examen pleuro-pulmonaire:

- Thorax symétrique

- Pas de déformation

- Pas de CVC

- VV bien transmises

- Tympanisme normal/matité

- Pas de râles

Examen abdominal:

- Abdomen mobile à la respiration

- Pas d'hépatomégalie

- pas de splénomégalie

- Bruits intestinaux : normaux

- Toucher rectal : non fait

Examens complémentaires :

L'hémogramme objective une hémoglobine à 10,4 g/dl VGM 77 fl

des plaquettes à 345 G/L, des leucocytes à 6,G/L

Ferritine 10 ng/ml

Ionogramme normal avec DFG 98 ml/min

Evolution dans le service

-   Fer carboxymaltose 1000 mg

Traitement de sortie: RDV consultation dans 8 semaine avec bilan de contrôle: NFS, ferritine, CST

Conclusion: anémie ferriprive sur angiodysplasie du côlon

Signataire : Dr Andre Long.
