Compte rendu d'hospitalisation

Service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Monsieur Abdulkadir Hutin, 68 ans, est hospitalisé dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 02 au 04/11/2025

Motif d'hospitalisation: syndrome anémique

Antécédents: opéré pour hernie inguinale en 2019

Mode de vie vit avec sa femme et ses 2 enfants

Traitement à l'entrée 0

Histoire de la maladie: remonte à 2 jours par l'installation d'un épistaxis de moyenne abondance suite à un traumatisme bénin à sa maison avec apparition d'une asthénie profonde il y a 4 heures avec dyspnée d'effort. Il consulte au urgences avant transfert en hématologie

Examen clinique :

Conscient 15/15

TA 13/7

Paleur cutaneomuqueuse

Jetage postérieur actif

Le reste de l'examen RAS

Examens complémentaires :

hémoglobine 6,9 g/dl, VGM: 88 fl TCMH: 25 pg , plaquettes 300 G/l, leucocytes 6,67 G/l, polynucléaires neutrophiles 2,79 G/l, lymphocytes 2,40 G/l.

Fonction rénale normal

TP 100% TCA 30 s fibrinogène 2 g/l

Evolution dans le service

-   Transfusion par 3 CGR

-   Avis ORL: méchage avec antibioprophylaxie

-   Après 48 heures: méchage pas de récidive de saignement

Traitement de sortie

Amox ac clav 1g x 2 pendant 5 jours

Consultation ORL dans 15 jours

Conclusion: anémie suite à une hémorragie aiguë

Signataire : Dr Jean Bruneau.
