Compte rendu d'hospitalisation du service de Médecine interne

Madame Jacqueline Lopes, 70 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Médecine interne le 8 novembre 2023

Motif d'hospitalisation

C2J1 de VIDAZA pour SMD de risque élevé

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Antécédents médicaux :

-   ACFA ablaté

-   calculs rénaux

-   surdité appareillée

-   pneumopathie en 2024

Antécédents chirurgicaux :

-   thyroïdectomie partielle pour nodule

-   cholécystite avec cholécystectomie

Mode de vie

Ancienne boulangère, retraitée

Vit avec son mari en appartement au 1er étage avec ascenseur. IDE le matin pour la toilette. 2 enfants présents. Aide ménagère 45h/semaine

Pas de tabac, pas d'alcool.

Traitement à l'entrée

ELIQUIS 5 mg x 2

CORDARONE 200 mg le matin

VALACICLOVIR 500 mg

PARACETAMOL

Histoire de la maladie

Patiente de 72 ans admise ce jour en HDJ pour la réalisation de son C2J1 de VIDAZA dans le cadre de son SMD de risque élevé.

Examen clinique :

Pas d'EI notable lors de la 1ère cure

Examens complémentaires :

Anémie 8.6 g/dL bien tolérée, sans indication transfusionnelle

Plaq 111 G/l

GB 7.4 G/l dont PNN 1.3

Creat iono BH normaux

Evolution dans le service

-   Injection sous-cutanée de VIDAZA 75 mg/m², bonne tolérance immédiate. Prochaine injection demain

-   Injection EPO Aranesp 500 µg

Traitement de sortie

Poursuite du traitement habituel + ARANESP 500 µg dans 3 semaines

Conclusion

C2J1 de VIDAZA pour SMD de risque élevé. Pas d'EI notable

Signataire : Dr Chloé Lavit
