Compte rendu d'hospitalisation du service de Médecine interne

Monsieur Michel Luboue, 77 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Médecine interne le 12/11/25

Motif d'hospitalisation Supplémentation en immunoglobulines pour hypogammaglobulinémie acquise post-chimiothérapie

Antécédents médicochirurgicaux

Lymphome B diffus à grandes cellules 2024 atteinte sus et sous-diaphragmatique traitée par R CHOP, rémission clinique cytologique TEP janvier 2025

Hypogammaglobulinémie secondaire avec infection répétée pneumopathie à pneumocoque, trois sinusites sur l'hiver 2024, pas d'infection à germes atypiques résiduels IgG 3 g/l

Début supplémentation gammaglobulines toutes les quatre semaines objectif résiduel > 7 g/L à partir de mars 2025, pas de récidive des infections depuis

Autres antécédents médicaux

Hypertension, hypertrophie bénigne de prostate, dyslipidémie, dénutrition

Traitement habituel : Bactrim au long cours sur lymphopénie hypogammaglobulinémie, périndopril, Amlor, compléments nutritionnels oraux,

Mode de vie retraitée de l'armée, pas de tabac pas d'alcool, vit avec son épouse en maison sans aide autonome

Examen clinique d'entrée

Sans particularité

Pas de complication infectieuse récente

Tension artérielle 12/7 -- poids stable 75 kg

Pas de syndrome tumoral clinique pas d'altération de l'état général

Évolution dans le service

Administration d'immunoglobuline I.V. pour supplémentation

Bonne tolérance immédiate pas de complication

Conclusion

Supplémentation immunoglobulines pour hypogammaglobulinémie secondaire post-chimiothérapie

Bonne tolérance pas de complication infectieuse

Prochaine administration dans quatre semaines

Suivi avec le Dr Patton mars 2026

Signataire : Dr Agnes Sivasli.
