Compte rendu d'hospitalisation

Service de Médecine pédiatrique

L'enfant Daniel AMYSSE, 12 ans, a été hospitalisé dans le service de chirurgie orthopédique pédiatrique du 17 au 18/06/2025 pour prise en charge chirurgicale d'une fracture diaphysaire des deux os de l'avant bras droit.

Motif d'hospitalisation

Fracture diaphysaire des deux os de l'avant bras droit

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Aucun antécédent

Pas d'allergies

Vaccinations à jour.

Mode de vie

En classe de 6e. Pratique le foot en club. Droitier.

Traitement à l'entrée

Aucun

Histoire de la maladie

Daniel a fait une chute en trampoline le 17/06 avec réception directe sur la main droite et mécanisme de torsion. Il y a eu un craquement audible et une impotence fonctionnelle immédiate. Il consulte aux urgences de Grenoble pour ce motif accompagné de son père.

Examen clinique :

A l'arrivée aux urgences, Poids : 35kg

il est en attitude du traumatisé du membre supérieur droit.

Apyrétique, état hémodynamique stable.

On constate une déformation du membre supérieur droit. Pas d'effraction cutanée. Le pouls radial est perçu. Pas de trouble sensitivo-moteur des doigts.

Le reste de l'examen clinique est sans particularité.

Examens complémentaires :

La radiographie de l'avant bras F+P retrouve une fracture diaphysaire des deux os de l'avant-bras pour laquelle on retient une indication d'ECMES.

La prise en charge chirurgicale a eu lieu le 17/06 : ostéosynthèse par ECMES avec abord du foyer de fracture devant un échec de réduction à foyer fermé.

Evolution dans le service

Les suites opératoires dans le service de chirurgie sont simples. Les douleurs sont bien contrôlées par les antalgiques de palier 1.

A l'examen clinique, il n'y a pas de déficit sensitivo-moteur des doigts post-chirurgie.

La cicatrice est propre, non inflammatoire, sans écoulement. Les fils sont résorbables.

La radiographie post-opératoire est satisfaisante.

Dans ce contexte, on autorise le retour à domicile le 18/06.

Consignes post-opératoires :

-   Pas de bains pendant 3 semaines - douches autorisées

-   Lavage de la cicatrice à l'eau et au savon doux

-   Dispense de sport pendant 6 mois

-   RDV de contrôle post-opératoire avec le chirurgien à 3 mois avec radiographie de l'avant bras droit (face et profil)

-   Il faudra prévoir l'ablation du matériel d'ostéosynthèse dans 1 an

Traitement de sortie

PARACETAMOL sachet, 500 mg toutes les 6 heures (max 4 fois par jour) pendant 10 jours

IBUPROFÈNE 200 mg toutes les 8 heures (max 3 fois par jour) pendant 3 jours.

Conclusion

Au total, fracture diaphysaire des deux os de l'avant-bras droit ayant nécessité une prise en charge chirurgicale pour ostéosynthèse à foyer fermé chez un adolescent de 12 ans. Suites simples. Suivi chirurgical prévu.

Signataire : Dr Jean Gillaux.
