Compte rendu d'hospitalisation du service de Médecine pédiatrique

L'enfant Germaine Raphoz, 13 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Médecine pédiatrique le 13/08/25.

Motif d'hospitalisation Réintroduction de Céphalosporines (Céfixime)

Antécédents médicaux

Naissance à terme

Dermatite atopique sous Diprosone le soir

Appendicectomie à l'âge de 8 ans

Allergies : Acariens, intolérance au lactose, Cefixime et Amoxicilline

Non réglée

Antécédents familiaux

Père : dermatite atopique

Mère : Rhinite allergique et dermatite atopique

Soeur de 6 ans : asthmatique sous flixotide

Mode de vie

Fait de l'équitation

Vit avec ses 2 parents et sa soeur

En 5eme

Traitement à l'entrée

Diprosone une application le soir sur les zones d'eczéma

Histoire de la maladie

Il y a 3 ans Germaine a fait une réaction à type d'urticaire généralisée à 2 reprises après prise de Céfixime. Évolution favorable sous anti-histaminiques seuls. Elle n'a jamais repris de Céfixime.

A eu des tests cutanés non contributifs. ATCD d'allergie à l'Amoxicilline également.

Réalisation d'un HDJ pour réintroduction de Céfixime.

Examen clinique :

Poids: 55kg taille: 157cm

Fc: 80/min, TA: 120/80mmHg, FR : 15/min sat :100% en air ambiant

Bruits du coeur réguliers sans souffle

Pas de signe d'insuffisance cardiaque

Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique

Pas de bruits surajoutés

Abdomen souple dépressible indolore sans organomégalie

Glasgow 15

Pas de déficit sensitivo moteur

Pas de signe de focalisation

Pas d'anomalie des paires crâniennes

Dermatite atopique des coudes et genoux

Examens complémentaires : Aucun

Evolution dans le service

-   Après pose de 2 VVP, réintroduction orale progressive toutes les 30 min de Céfixime dilué progressivement jusqu'à la dose normale pour son âge et son poids, soit 400 mg.

-   Pas de réaction allergique particulière au décours.

-   Surveillance clinique 3h par la suite puis retour à domicile le jour même.

Traitement de sortie

Diprosone

Conclusion Réintroduction avec succès de Cefixime chez une adolescente de 13 ans. Poursuite de son suivi avec son allergologue.

Signataire : Dr Kyllianna Christophe.
