Compte rendu d'hospitalisation du service de Obstétrique

Madame Henriette El angouri, 35 ans, est hospitalisée dans le service d' Obstétrique du 04/12/2025 au 06/12/2025

Motif d'hospitalisation

Patiente âgée de 35 ans admise aux urgences gynécologiques pour douleurs pelviennes intenses et vomissements

Antécédents

Médicaux : hernie discale

Chirurgicaux : appendicectomie dans l'enfance

Gynéco-obstétricaux : G1P0 (grossesse actuelle)

Allergie : Non connue

Familiaux : Aucun

Traitement : Acide folique 0.4mg/j

DDR : 30/10/2025 soit 6 SA +2

Tabac : 10 cigarettes /j

Histoire de la maladie

La patiente se présente pour douleurs pelviennes intenses avec vomissements depuis 1h dans un contexte de grossesse (test urinaire positif réalisé 10 jours auparavant, pas d'échographie réalisée).

A l'arrivée : FC 110 bpm, TA 98/65mmHg

Patiente pâle, très algique évaluée à 8/10

Prise en charge conjointe avec l'équipe anesthésique

Echographie abdominale : hémopéritoine remontant jusqu'au Morrison, vacuité utérine, nombreux caillots péri utérins, pas de masse latéro utérine visualisée.

Dans le contexte décision de coelioscopie en urgence pour suspicion de grossesse extra utérine rompue.

Bilan : Hb 9.8g/dL HCG 12300 UI/L

Coelioscopie exploratrice Dr Santiago : grossesse extra utérine gauche rompue, hémopéritoine abondant aspiré et transfusion autologue, salpingectomie gauche, mise en place d'un drain dans le Douglas

Suites opératoires simples, retrait du drain à J1

Hb de contrôle à J1 : 9.5g/dL bien toléré

Colle à la peau. Sortie à J2

Traitement de sortie

PARACETAMOL 1g : 1 comprimé toutes les 6h si douleur max 4/j pendant 7 jours

SPASFON 80mg : 2 comprimés matin midi et soir pendant 7 jours

TARDYFERON 80 : 1 cp / jour pendant 1 mois

Arrêt de travail pendant 1 mois

Consultation post opératoire avec Dr SANTIAGO dans 1 mois

Pas de soins de cicatrice nécessaire, la colle tombera seule

Conclusion

Salpingectomie gauche pour grossesse extra utérine gauche rompue

Signataire : Dr Francoise Dinicu.
