Compte rendu d'hospitalisation

Service de Obstétrique

Madame Zoélie Vizade, 35 ans, est hospitalisée dans le service d' Obstétrique du 02/01/2025 au 02/01/2025.

Motif d'hospitalisation

Patiente âgée de 35 ans, G1P0 consulte pour surveillance de RCIU à 35 SA +2 jours.

Antécédents

Médicaux : Aucun

Chirurgicaux : dents de sagesse

Gynéco-obstétricaux : G1P0, grossesse obtenue par IAC

Tabac : 0

Traitement : gynefam

Allergie : 0

Taille 1m58 poids 58 kg avant grossesse

Grossesse actuelle

Datation certaine avec écho T1 Herman >7

MST1 : 1/4268

A positif

Toxo nég, rubéole IA, VIH/VHB/VHC/syphilis négatif

HGPO normal

A l'écho T2 : foetus eutrophe EPF 15e percentile, morpho RAS, placenta antérieur NBI LA normal

A l'écho T3 à 31SA +2 : EPF 7e percentile, sans anomalie morphologique associée placenta antérieur NBI, LA normal, dopplers normaux.

Pas d'HTA, pas de protéinurie, monitoring normal RCF 135 NONR Pas de CU

Recontrôle à 15j à 33SA +2 : poursuite de la croissance avec EPF 8e percentile.

Poursuite de la surveillance avec RCF 2/semaine, surveillance tensionnelle.

Examen clinique : Ce jour à l'examen :

HU 29cm

TA 122/75mmHg pouls 98bpm

RCF : 140 NONR 1 CU / 30 min non ressentie

Échographie ce jour : EPF 7e percentile présentation céphalique, LA/DO normaux, placenta antérieur haut

Compte tenu la croissance conservée :

Poursuite de la surveillance par SFAD 2/semaine avec RCF et surveillance tensionnelle et bandelette urinaire

A revoir dans 15j

Conclusion

Surveillance de croissance de PAG à 35SA +2

Signataire : Dr Claudie Tembeni.
