Compte rendu de passage aux urgences gynécologiques

Madame Nicole Frantz, 29 ans, a consulté aux urgences gynécologiques le 07/07/2025 pour déclenchement du travail à 37SA dans un contexte de RPM.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux :

-   Aucun

Chirurgicaux :

-   DDS sous AG

Gynéco-obstétricaux :

-   G2P0

-   1 IVG médicamenteuse

Allergies : non connue

Antécédent transfusionnel : aucun

Traitement : aucun

Mode de vie

Enseignante à l'UBO

Pas de toxique

Pas de notion de violence

Traitement à l'entrée

Aucun

Grossesse actuelle :

Sérologies :

- Toxoplasmose : non immunisée

- Rubéole : non immunisée

- Syphilis : Négative

- VIH : Négative

- Antigènes Hbs : Négative

- Hepatite C : Négative

- CMV : immunité ancienne

Groupe sanguin : B+

Dépistage du Diabète gestationnel : GAJ à 0.82 g/l

Dépistage de la Trisomie 21 : 1/10000

Suivi échographique :

Echographie T1 réalisée à un terme de 12 SA + 5 j :

-   LCC = 65.8 mm

-   CN = 1.45 mm

Echographie T2 réalisée à un terme de 22 SA + 5 j :

-   Placenta antérieur non bas inséré

-   Estimation du poids fœtal : 541 g (51ème percentile)

-   Pas d'anomalie morphologique

Echographie T3 réalisée à un terme de 32 SA + 5 j :

-   Placenta antérieur non bas inséré

-   Estimation du poids fœtal : 2105 g (59ème percentile)

-   Pas d'anomalie morphologique

Histoire de la maladie :

Patiente hospitalisée à 31SA + 2 jours pour une RPM

Cure complète de CTCth à visée de maturation pulmonaire foetale à 31SA + 2 jours et 31SA + 3 jours

Suivie en ambulatoire

Depuis l'hospitalisation :

-   Liquide clair

-   Quantité de liquide normale

-   Bilan infectieux normaux

Vient ce jour pour déclenchement à 37 SA dans ce contexte de RPM à 31SA + 2 jours

Le RCF est normooscillant normoréactif.

Le bilan infectieux est normal.

Le liquide est clair et il n'y a aucun autre signe clinique obstétrical notable.

Le col est intermédiaire, mi long, mou, 2 doigts large avec une présentation céphalique appliquée.

Conclusion

Madame Nicole Frantz est transférée en salle de naissance pour déclenchement par oxytocine au terme de 37SA dans un contexte de RPM à 31SA + 2 jours.

Dr Diony Bacon.
