Service d'Obstétrique - Compte rendu d'accouchement

Date de l'accouchement : 30/09/2025

Sage Femme : Aliza Kansous.

Obstricien.nne : Dr Iliass Ramalhete de olivieira.

Résumé de la grossesse :

Elle ne présente aucun antécédent notable :

Au niveau Obstétrical, patiente 2ème geste, 1ère pare avec pour antécédents :

1 AVB spontané en 2021, grossesse marquée par PE à 36SA et déclenchement dans ce cadre à 37SA 5 grossesses physiologiques et 5 accouchements par voie basse spontanées.

La grossesse a été marquée par :

-   Sous ASPEGIC devant ATCD de PE

Accouchement :

Elle a accouché par césarienne code rouge pour suspicion d'HRP à 27SA, sous anesthésie générale, d'un enfant de sexe féminin JOSIANE, pesant 1104 grammes immédiatement accueilli par les pédiatres et transféré en réanimation pour prématurité.

Le score d'Apgar était à 0 à 1 minute, à 4 à 5 minutes et à 8 à 10 minutes.

Le PH à l'artère ombilicale était à 6.94 et le PH à la veine ombilicale était de 7.04

Une révision utérine a été réalisée en cours de césarienne.

Pertes totales : 300 cc.

Périnée : intact.

Madame Celestine Carbonnet a opté pour un allaitement maternel.

Anticoagulation Préventive : 4000 UI pendant 6 semaines.

Service d'obstétrique - Compte rendu opératoire

Date de la césarienne : 30/09/2025

Césarienne en urgence - Code rouge - Membranes intactes

G2 P1

Indication : suspicion d'HRP

Technique :

Sondage vésical à demeure

Technique : Stark-Cohen

Anesthésie : anesthésie générale

Abord facile de la cavité péritonéale

Qualité du segment inférieur : épais amplié

Hystérotomie : Segmentaire transversale

Liquide amniotique : sanglant

Quantité : normal

Extraction d'un enfant de sexe féminin, en présentation céphalique

Prénom : JOSIANE

Poids de naissance : 1104 grammes

Apgar 0 à 1 minute, 4 à 5 minutes et à 8 à 10 minutes

pH artériel à 6.94 et un pH veineux à 7.04

Accueilli par les pédiatres. et transféré en réanimation pour prématurité

Délivrance dirigée/manuelle, Injection de 5 UI de syntocinon dans 100 cc de G5% en IV lente (APO)

HRP confirmé

Révision utérine : normale

Fermeture de l'hystérotomie par un point en X sur chaque angle puis :

un surjet extra-muqueux de Vicryl 1

Toilette péritonéale

Vérification des annexes : normales

Contrôle de l'hémostase : bon

Comptes des textiles justes

Fermeture pariétale :

Aponévrose : un surjet de Vicryl 1

Agrafes sur la peau

En fin d'intervention :

Urines claires

Bon globe utérin

Pertes totales : 300 cc

Aspect macroscopique du placenta : HRP

Examen demandé :

Anapath

Signataire : Dr Iliass Ramalhete de olivieira.
